Estrechamiento del canal pilórico en perros
Urgencia: Lo antes posible
Pronóstico: Bueno

El estrechamiento del píloro o la gastropatía hipertrófica crónica del píloro puede ser adquirida o congénita por un crecimiento excesivo del músculo pilórico. El píloro es la región que conecta el estómago con los intestinos. Los perros con esta afección tiene parcial o totalmente obstruida la salida de alimentos del estómago hacia el duodeno.

Los casos de gastropatía hipertrófica pilórica congénita suelen presentarse en bulldogs, boxers y boston terriers mientras que la adquirida son más comunes en shih tzu, pequinés y caniches.

Síntomas

Vómitos crónicos e intermitentes (a menudo varias horas después de comer), pérdida de apetito, regurgitación y pérdida de peso.

Causas

Se desconoce qué causa el estrechamiento del píloro pero hay factores de riesgo que pueden influir como las úlceras de estómago, gastritis crónica, estrés, tumores o exceso de estrina en el estómago.

Diagnóstico

El veterinario realizará una exploración física completa y preguntará por el historial médico. También realizará análisis de sangre y de orina para ver si encuentra alguna causa subyacente.

Para ver si hay o no estrechamiento, el veterinario de entrada suele utilizar los rayos X porque puede mostrar una distensión del estómago. Para mejorar el diagnóstico suelen utilizarse 2 pruebas de imagen:

  • Estudio de contraste de bario gastrointestinal. Por vía oral se suministra sulfato de bario que ayuda a ver la ubicación y el tamaño del estrechamiento.
  • Fluoroscopia. Se obtienen imágenes en movimiento con el uso de un fluoroscopio.

El veterinario también podría decidir realizar una endoscopia para mirar el estómago y el duodeno con una cámara insertada en un tubo flexible.

Tratamiento

El veterinario primero tratará de estabilizar al perro y optará por una terapia de fluidos si ha perdido mucho líquido con los vómitos. 

Si el estrechamiento fuera leve podría bastar con una buena dieta (dieta blanda muy digerible y baja en grasas). La dieta se podría complementar con procinéticos para mejorar el vaciado intestinal, antiácidos si hubieran úlceras y antiinflamatorios si se detectaran inflamaciones. Sin embargo, normalmente el problema se solucionará con cirugía y el pronóstico suele ser muy bueno. Con la cirugía normalmente se ensancha el canal pilórico pero si estuviese muy deteriorado, el veterinario podría crear una nueva conexión entre el estómago y el yeyuno (segunda zona del intestino ubicada entre la primera, el duodeno y el íleon).