Colestasis canina: Obstrucción del conducto biliar en perros
Urgencia: Lo antes posible
Pronóstico: Bueno

Colestasis es la condición en la cual la obstrucción del conducto biliar impide el flujo normal de la bilis desde el hígado hasta el duodeno. El flujo biliar ser reduce o detiene y esto provoca una acumulación de bilis en el hígado y una falta de bilis en el duodeno que dificulta la digestión normal de los perros.

La colestasis puede ocurrir debido a distintas enfermedades subyacentes, entre ellas: enfermedades del hígado, vesícula biliar o el páncreas. Los schnauzers miniatura y los perros pastores de Shetland están predispuestos a la pancreatitis y tienen un mayor riesgo de desarrollar colestasis. Se ve comúnmente en perros de mediana edad y mayores.

Síntomas

Los síntomas más frecuentes son la ictericia, la pérdida de peso, el cansancio progresivo, pérdida de apetito, los trastornos de sangrado, las heces pálidas, pruritos, dolor abdominal, vómitos, diarrea y la orina anaranjada.

Causas

Las principales causas son: cálculos biliares, neoplasias, pancreatitis, infestaciones parasitarias o traumatismos. En ocasiones también se detecta tras una cirugía abdominal.

Diagnóstico

El veterinario preguntará por el historial médico del perro y la aparición de los primeros síntomas y posibles traumatismos. El veterinario realizará una inspección física y ordenará un perfil químico de sangre, un hemograma completo y un análisis de orina, para detectar posibles anomalías relacionadas con enfermedades subyacentes y aumento de enzimas hepáticas. 

Adicionalmente, las radiografías abdominales y las imágenes por ultrasonido se pueden usar para examinar el interior del hígado, el páncreas y la vesícula biliar. En algunos casos, donde las pruebas de laboratorio y otras técnicas no son útiles para el diagnóstico, la cirugía exploratoria puede usarse para el diagnóstico. Si se descubre alguna forma de neoplasia, su veterinario determinará si el tejido es benigno o maligno con una biopsia. El tratamiento dependerá de ese resultado. 

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa subyacente de la enfermedad. Si el bloqueo se produce por una inflamación, el veterinario optará por recetar antibióticos como la amoxicilina o el metronidazol. Si la obstrucción es por cálculos biliares, entonces optará por la disolución en orina o cirugía. Si es por hepatopatías tóxicas por fármacos se modificaría el tratamiento y si fuera por tumores se recurrirá a la cirugía. 

Además del tratamiento de la afección, el veterinario tratará los síntomas como vómitos o diarreas. Si el perro presenta deshidratación, administrará terapia de fluidos, y si experimenta algún trastorno hemorrágico, deberá abordar la causa inmediatamente. 

El perro necesitará restricciones dietéticas especiales mientras se recupera. La recuperación dependerá del tratamiento de la causa subyacente de la obstrucción y de la viabilidad del conducto biliar para la salida normal de los contenidos de bilis. El pronóstico de recuperación es generalmente bueno, dado que estos problemas tienen una buena solución salvo en el caso de encontrar un neoplasia como causa subyacente.