Inflamación y úlceras bucales crónicas en gatos
Urgencia: Lo antes posible
Pronóstico: Bueno

La ulceración y estomatitis paradental ulcerosa crónica es una enfermedad de la boca que genera ulceras dolorosas en la encía y en el revestimiento de la mucosa de la cavidad oral. Normalmente es una reacción hipersensible del sistema inmune a las bacterias y a la acumulación de placa en los dientes.

Síntomas
  • Saliva espesa
  • Mal aliento
  • Gingivitis
  • Inflamación de las fauces
  • Faringitis
  • Buccitis/ulceración de la mucosa bucal (tejido de la parte interna de las mejillas)
  • Dolor
  • Pérdida de apetito
  • Placa en los dientes
  • Hueso expuesto, necrótico (osteitis alveolar y osteomielitis idiopática)
  • Formación de cicatrices en los márgenes laterales de la lengua por una inflamación y ulceración prolongadas.




Causas

Es una enfermedad multifactorial. Entre las causas tenemos: desórdenes metabólicos, diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, hipotiroidismo, uremia por afección renal, desnutrición proteico-calórica, deficiencia de riboflavina, neoplásico, melanoma maligno, carcinoma de células escamosas, fibrosarcoma, pénfigos (enfermedades crónicas autoinmunes de la piel), penfigoide ampolloso (llagas de gran tamaño), lupus eritematoso sistémico, lupus eritematoso discoide, necrólisis epidérmica tóxica inducida por fármacos, leptopirosis, fragmentos de hueso o madera en la boca, osteomielitis, granuloma eosinófilo y maloclusión dental (alineamiento anormal de los dientes).


Diagnóstico

El veterinario realizará un examen exhaustivo de la cavidad oral para evaluar la extensión de la inflamación y la condición de los dientes. Las pruebas estándar de laboratorio incluyen perfil sanguíneo químico, conteo sanguíneo, análisis de orina y un panel de electrolito para conocer si hay enfermedades causantes.  

Las radiografías son útiles para detectar la afección ósea y evaluar el alcance de la osteomielitis idiopática.


Tratamiento

Los antibióticos se pueden usar para tratar infecciones bacterianas primarias y secundarias. Los corticosteroides sirven para disminuir la inflamación, mientras que se puede emplear terapia tópica como la solución de clorhexina. 

En caso de que el gato no haya podido comer durante tiempo, se le suministrará terapia nutricional basada en una dieta blanda con terapia de fluido y/o con un tubo de alimentación para compensar la pérdida de nutrientes. En casos de anorexia, el veterinario puede recomendar suplementos vitamínicos. 

Se pueden aplicar tópicos antimicrobianos sobre los dientes y las superficies gingivales. Se debe mantener una buena higiene oral acompañado de servicios dentales frecuentes donde la mascota recibirá terapia periodontal y si es necesario, extracción de los dientes afectados.